INFO 34

INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES Nº 34/2024 La Plata, 25 de julio 2024 IOMA ACCESORIOS – Débitos A efectos de evitar débitos, es importante prestar puntual atención a los siguientes puntos: En los casos que se dispensen productos que contengan “Troqueles ó código de barras”, se deberán pegar en la OPF aun cuando se requiera recortar del envase el código de barra (Ej: Tiras reactivas, agujas, lancetas, sondas, bolsas). Deberán adherirse solamente con pegamento en barra (ni cinta, ni broches, ni clips, ni cualquier otro elemento). Queda excluida de este requerimiento la dispensa de pañales. La OPF una vez dispensada (confirmada la entrega al paciente), se debe presentar en el cierre inmediato posterior. No se deberán adjuntar ni tickets, ni facturas, ni recetas, ni autorizaciones, como así tampoco cualquier otro documento. Solamente se deberá enviar la OPF. Cabe recordar que la OPF no es un comprobante fiscal y que el ticket o factura fiscal deberá confeccionarse por el valor de la OPF correspondiente por la modalidad habitual de facturación de la farmacia. Reclamo IOMA Accesorios LA HOLANDO ART – Cambios en la Norma de atención La Obra Social informa que, a partir del día 24 de julio, entraron en vigencia los cambios en la Norma de Atención detallados a continuación: Se incorpora el “Plan Plenus” con los mismos parámetros que el actual “Ambulatorio”. La validez de la receta para todos los planes pasa de 3 a 10 días a partir de la fecha de prescripción. Si el monto total de la receta supera los $70.000.- (pesos setenta mil) la receta deberá estar autorizada. – Para ver Norma de Atención, Clic aquí. OSPIA – Aumento del Monto para solicitar Autorización Informamos que, a partir del pasado lunes 22 de julio, la Obra Social del Personal de la Industria de la Alimentación (OSPIA) elevó el monto a $ 50.000 (pesos cincuenta mil) para solicitar Autorización. -Para ver Norma de Atención, Clic aquí. PAMI – DISPENSA de MIDAX 2.5mg x 28 comp. (GADOR) Informamos que este producto ha sufrido una modificación en su número de troquel y código de barras, ya que antes era importado y comenzó a ser producido en el país. Pero a la fecha PAMI sólo autoriza la validación del producto con el viejo troquel 4991411 y rechaza la validación del producto con el nuevo troquel 6684131. Por este motivo la farmacia SOLO DEBE DISPENSAR el MIDAX 2.5MG x 28 comp. con troquel viejo: 4991411. Troquel VIEJO 4991411; Cód. Barras: 7792183003017 – PRODUCTO AUTORIZADO POR PAMI. Troquel NUEVO 6684131; Cód. Barras: 7792183490633 – PRODUCTO NO AUTORIZADO POR PAMI. Si la farmacia valida el MIDAX 2.5MG x 28 comp. utilizando la opción del viejo troquel, pero dispensa el envase que contiene el nuevo troquel, será motivo de débito. El PAMI tiene el producto con troquel nuevo 6684131 en proceso de gestión de alta, trámite que todavía no ha concluido. Es importante destacar que similar circunstancia podría estar dándose con otra presentación de MIDAX, por lo cual recomendamos que en todos los casos de este producto la farmacia verifique la correspondencia entre el troquel validado y el dispensado. NUEVO IOMA ACCESORIOS: más información

INFORMACION 33

INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES Nº 33/2024 La Plata, 18 de julio 2024 AMFFA SALUD (Unificado) – Planes Autorizados Les solicitamos prestar especial atención que en los Planes “Autorizados” que se observan a continuación, solo se pueden dispensar recetas que tengan autorización previa de “AMFFA SALUD” en la receta, en la cual figuren el porcentaje autorizado, sello y firma del personal autorizante (todos los datos en original): Para el Plan “Autorizados On line Rta.Amffa (Aut.)” que se observa a continuación, el afiliado solo presentará la receta y un código de autorización (que le proporcionará AMFFA SALUD al afiliado). La farmacia al momento de la validación, deberá completar todos los campos y el sistema confirmará la validez y porcentaje correspondiente: -Para ver Norma de Atención, Clic aquí. AVALIAN – Convenio Vigente Se recuerda la plena vigencia del convenio para toda la provincia de Buenos Aires (excepto Gral. Pueyrredón). -Para ver Norma de Atención, Clic aquí. IOMA ACCESORIOS – Empadronamiento/Auditoría Informamos que el instituto se encuentra empadronando afiliados con determinadas patologías. Y también está auditando el consumo de accesorios. Por este motivo en algunas validaciones las farmacias reciben una respuesta con un mensaje que indica que el afiliado debe contactarse a un número de WhatsApp: «Producto no reconocido. El afiliado debe comunicarse x WSP +5492215248640» En estos casos se le deberá informar al afiliado que se comunique con ese número ya que el IOMA le hará consultas referidas a dicha dispensa para luego habilitar la autorización. Ejemplos: IOMA ACCESORIOS – Débitos A efectos de evitar débitos, es importante prestar puntual atención a los siguientes puntos: En los casos que se dispensen productos que contengan “Troqueles /código de barras”, se deberán pegar en la OPF (Ej: Tiras reactivas, agujas, lancetas, sondas, bolsas, etc.) solamente con pegamento en barra (ni cinta, ni broches, ni clips, ni cualquier otro elemento). No se deberán adjuntar ni tickets, ni facturas, ni recetas, ni autorizaciones, como así tampoco cualquier otro documento. Solamente se deberá enviar la OPF. Reclamo IOMA Accesorios OSPE – Presentación de Facturación La Obra Social solicita que, al momento de presentar las recetas en cada lote, las mismas se encuentren ordenadas correlativamente (de menor a mayor) según detalle de validaciones de la Carátula correspondiente. PAMI – Análisis de débitos por código 210 Se informa que, de acuerdo a un informe realizado por la COFA, respecto a los débitos aplicados por el PAMI, por “código 210 – difiere o falta troquel”, en el mes de febrero de 2024, se observó que los más habituales fueron por los siguientes motivos: 1º) Adhiere ticket fiscal en la OPF lo cual estaría ocultando el troquel, circunstancia que genera el débito. Se recuerda que solo se debe presentar la OPF (con los troqueles y datos correspondientes). 2º) Dispensa otra presentación (Se detallan más abajo las más frecuentes*). 3º) Falta Troquel. 4º) Presenta troqueles que no se corresponden con la dispensa, posiblemente los troqueles debitados se encuentran en otra OPF. *Productos cuya dispensa recibe mayor cantidad de débitos y motivos habituales: Medicamentos: Actron 600 caps. x 20, dispensan x 10 caps. Aspirina Prevent comp. x 20, dispensan x 50 comp. Aspirina Prevent comp. x 50, dispensan x 20 comp. DBI 1000 x 60 comp., dispensan x 100 comp., ó x 30 comp., o diferente mg como ser 500 mg x 60 comp. DBI 850 x 60 comp., dispensan x 100 comp., o diferente mg como ser 1000 mg x 100 comp. Pantus 20 mg x 30 comp., dispensan otras marcas como Pantusec, o dispensan de diferente mg como ser 40 mg x 30 comp. Pantus 40 mg x 30 comp. dispensan otras marcas, en general Gastromax, Pantocas o Peptazol. T4 Montpellier 100 mcg x 50 comp., dispensan diferentes mcg como ser x 137 mcg o 50 mcg x 50 comp. Tafirol 1 g x 50 comp., dispensan Geniol 1 g x 50 o Tafirol 1 g x 80 comp. Tafirol 1g x 80 comp. dispensan x 50 comp. Además, informamos otros códigos más frecuentes de débito según el análisis citado: Cód. 229 – Falta prescripción por genérico en la receta (En receta manual celeste). Cód. 220 – Falta firma o datos del afiliado o tercero interviniente. Cód. 231 – Falta recetario oficial (se dispensa una receta manual celeste y se presenta la OPF, siendo obligatoria la presentación sólo de la receta manual celeste). – Para ver instructivo de como visualizar los débitos, Clic aquí. NUEVO IOMA ACCESORIOS: más información

INFO 31

BANCO PROVINCIA – Receta Electrónica «RCTA» La Obra Social informa que, a partir del día 04 de julio, además de los recetarios en papel oficiales o particulares, aceptará solamente las recetas electrónicas de “RCTA”. Las cuales deberán ser validadas obligatoriamente a través del acceso: “CONSULTAS”→”Prescripción”, donde deberá completar los campos “Número de Receta” y “Número de DNI” y realizar la validación correspondiente. Siendo el sistema el que reconocerá la validez de la prescripción. Al momento de la presentación, la farmacia deberá presentar el comprobante de validación con la firma y datos del afiliado, datos de la farmacia (Firma y sello), con los troqueles adheridos. – Para ver Norma de Atención, Clic aquí.  JUSTICIA NACIONAL – Aumento de Tope Colegas, informamos que, a partir del 01 de julio, la Obra Social elevó el monto del tope de cobertura del Co-seguro a $ 9.000,00. – por unidad farmacológica. -Para ver Norma de Atención, Clic aquí.  MEDIFE Asociación Civil – Cierre de Recetas y Presentación – Recordatorio Se recuerda que siempre se debe realizar el cierre de las recetas, junto con el resumen de presentación, a través de Resumen de Carátula de Terceros. La falta de esta modalidad, será motivo de débito. – Para ver Instructivo de cierre de recetas y Presentación, Clic aquí.  PAMI – Actualización del Precio Pami 1º de julio Informamos que, a partir de la hora 00:00 del 1º de Julio 2024, el Pami procedió al incremento del Precio PAMI en un 7,83%, sobre el precio vigente al 30 de junio, en cumplimiento a los acuerdos establecidos. Reclamo IOMA Accesorios PAMI PAÑALES – Nuevos Precios vigentes a partir del 1º de julio Se informan los nuevos precios del Convenio PAMI PAÑALES vigentes a partir del 1º de julio, en cumplimiento a los acuerdos de convenio. Vigentes a partir del 1º de JULIO (módulos x 90 unidades IVA Incl): Los nuevos precios de PAÑALES PEDIÁTRICOS a partir del 1º de JULIO son (recordando que los pañales pediátricos debe adquirirlos libremente la farmacia dentro de la oferta de pañales comerciales en relación con las características de cada módulo) Vigentes a partir del 1º de JULIO (por unidad IVA Incl.)

PRESENTACION DE OBRAS SOCIALES JULIO -2024 ------------------------------------------------------------------------------------------------------                      JUEVES: 04-07-24 PRESENTACION 733 AMFFA SALUD UNIFICADO-AMFFA SALUD REFAC-APOC-ASOC MUTUAL SANCOR SALUD-COCHERIAS ARGENTINAS-DASMI-DEPAS-EMPL.COL.FARMAC- FEDERADA SALUD(EXMUTUAL FED)-HORIZONTE ART-OSALARA-OSBLYCA-OSPCYD-OSPENA-OSPESA-OSPF-OSPFESIQYP-OSPIL-AMPIL- OSPLIM-PAMI ALTO COSTO- PAMI PAÑALES-PAMI VACUNAS-SAT LA PLATA- SAT LAS FLORES- SAT MARDEL PLATA- SCIS UNIFICADO-SUETRA IOMA- SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS SOCILAES POLICIAS DE LA PCIA. DE BS.AS.- HASTA LAS 15:00HS ------------------------------------------------------------------------------------------------------  VIERNES: 12-07-2024          PRESENTACION 734 CASA-CEMURPO-FEBOS-FEBOS REFACTURACION-JERARQUICO SALUD-OSPRERA MONOTRIBUTISTA-OSPRERA RURAL-RECETARIO SOLIDARIO-UDOCBA--AMPEAL-AMSTERDAN SALUD-AMTTA-AVALIAN(EX ACA SALUD)- BCO DE LA PAMPA-BCO PROVINCIA-CAJA DE ESCRIBANOS-COMEI-DASUTEN-FARMANET-FIDEICOMISO SUPERAR-GALENO ART-HEMOFILIA COFA-HOSPITAL AUSTRAL SALUD-IBERO ASISTENCIA SA-INTEGRAL GILSA-JARDINEROS-NUMUSE MEDICAR WOR-OMBA-UTEN-OMIN ART-OSCAP-OSPAGA-OSPEBA-OSPIA-OSPIF FIDEOS-OSPIF FOSFOROS-OSPIV-OSYC-PLUS ART-PREVENCION SALUD-RECONQUISTA ART-SASA-SOEME-TV SALUD-UNION PERSONAL-UNLP-UTA(RURAL MEDICA SRL)- HASTA LAS 15HS ------------------------------------------------------------------------------------------------------ MARTES: 16-07-2024 SWISS MEDICAL: CIERRA Y SE PRESENTA : 16-07-2024 ------------------------------------------------------------- PAMI AMBULATORIO Y SUPLEMENTOS NUTRICIONALES 1 ER QUIN. DE JULIO CIERRA Y SE PRESENTA:MARTES  16-07-2024 HASTA LAS 17:00 HS. ------------------------------------------------------------------------------------------------------- JUEVES: 18-07-2024  PRESENTACION 735 APL-ASOCIACION JUDICIAL BONAERRENSE-ASOCIAR ART-CIMA S.A- COOPERACION SEGUROS-CSIL SANATORIO JUNIN OS-EXPERTA ART-FEDERACION PATRONAL ART-IOMA MEPPES ANTIEHEMOFILICO-TOBRA-MEPPES INSU Y MEDICAMENTOS-IOMA MEPPES REFACTURACION-IOMA AMBULATORIO REFACTURACION-IOMA VACUNAS-LA HOLANDO ART-LA SEGUNDA ART-MUTUAL-OSAP-OSPE- AGRICULTURA Y GANADERIA-OSPIM ENSALUD-OSPPRA-PAMPA SALUD-POLICIA FEDERAL-PREVENCION ART-SALUD SEGURA MAX-SAMI SALUD-SEGUROS DE ACCIDENTES PERSONALES INTEGROS-SOSBA-SWISS MEDICAL ART- HASTA LAS 15:00 HS. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- VIERNES: 26-07-2024 GALENO CIERRA Y SE PRESENTA ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- VIERNES: 26-07-2024  PRESENTACION 736 CASA-CEMURPO-FEBOS-FEBOS REFACTUTACION-JERARQUICO SALUD-OSPRERA MONOTRIBUTISTA-OSPRERA RURAL-RECETARIO SOLIDARIO-UDOCBA-ANDINA ART-BERKLEY ART-FAMYL-INTERACCION ART--IOMA ACCSEDORIOS- IOMA ACCSESORIOS REFACTURACION-IOMA MAGISTRALES- MPN-MEDIFE AC- OSECAC-OSFATLYF-OSMATA-PODER JUDICIAL-PROVINCIA ART-SERVICIOS PENITENCIARIO FEDERAL-SUTEBA IOMA- UPCN PCIA.-VICTORIA ART- HASTA LAS 15:00 HS ---------------------------------------------------------------------------------------------------- LUNES: 29-07-2024 IOMA CIERRA  Y SE PRESENTA IOMA AMB- AGUDOS- CRONICOS- MAMI- SER- DISCAPACIDAD- RECURSO DE AMPARO Y RESOLUCION DE DIRECTORIO-  HASTA LAS 17:00  -------------------------------------------------------------------------------------------------------- PAMI AMB. Y SUPLEMENTOS NUT.2DA. QUIN. DE JUL, CIERRE Y PRESENTACION:  JUEVES 01 DE AGOSTO 2024.- ------------------------------------------------------------ APRES:01-08-2024                             OSDE: 01-08-2024 HASTA LAS 17:00 HS.