viernes, 8 de septiembre de 2023
INFO 56
FAMYL Salud – Aumento de Tope
La Obra Social informa que, a partir del día lunes 11 de septiembre del corriente año, eleva el monto a $ 20.000 (Veinte mil pesos) para solicitar autorización.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
OSPIA – Aumento de Monto para solicitar Autorización
Informamos que, a partir del día de la fecha, la Obra Social del Personal de la Industria de la Alimentación (OSPIA) eleva el monto para solicitar Autorización, el mismo será de $ 20.000 (Veinte mil pesos).
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
PAMI – Actualización por dispensa de Suplementos
y honorario por Toma de Presión Arterial
Colegas, la CoFA informa que, en virtud de los acuerdos incluidos en la Adenda Nº 1 (2023) al Convenio de Dispensa de Medicamentos Ambulatorios, Clozapinas y Diabetes y el Acta Complementaria Nº 2 a la Adenda 2023 del Convenio Marco de Adhesión (2018), sus complementarios y/o modificatorios y prórrogas, se establecen a partir del 1º de Septiembre de 2023 las actualizaciones para la dispensa de Suplementos Nutricionales y Servicio Farmacéutico de Toma de Presión Arterial, siendo los importes los que se consignan a continuación:
Dispensa de Receta de Suplementos Nutricionales $ 2.099,38
Servicio Farmacéutico de toma de presión arterial por afiliado $ 266,00
UNIÓN PERSONAL – Prestadores – Septiembre 2023
Se remite adjunto el listado actualizado de prestadores de Unión Personal vigente para los siguientes partidos: Almirante Brown, Avellaneda, Berazategui, Cañuelas, Escobar, Esteban Echeverría, Florencio Varela, General San Martín, General Sarmiento, José C. Paz, La Matanza, Lanús, Lomas de Zamora, Marcos Paz, Merlo, Moreno, Morón, Pilar, Quilmes, San Fernando, San Isidro, San Vicente, Tigre, Tres de Febrero y Vicente López. Clic aquí.
Sin otro particular, saludamos a Usted muy atentamente.
viernes, 1 de septiembre de 2023
presentacion septiembre 2023
PRESENTACION DE OBRAS SOCIALES SEPTIEMBRE -2023
-------------------------------------------------------------------------------------------------------- MARTES: 05-09-2023 PRESENTACION 693
AMFFA UNIFICADO- AMFFA EMPL COLEGIO- - APOC-COCHERIAS ARGENTINAS- DASMI- EMPL. COL. FARMAC.- FEDERADA SALUD (EX MUTUAL FEDERAL) HORIZONTE ART- IOMA REFACTURACION- JERARQUICO SALDUD- LICITACIONES IOSFA- LICITACIONES PAMI- NATIVA SALUD- OSALARA- OSBLYCA- OSPAT INTEGRAL- OSPECYD- OSPENA- OSPF- OSPESIQYP - OSPIL-AMPIL- PAMI ALTO COSTO- PAMI OSTOMIA- PAMI PAÑALES- PAMI VACUNAS- SAT LA PLATA- SAT LAS FLORES- SAT MAR DEL PLATA- SUETRA-IOMA- SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS SOCIALES DE LAS POLICIAS DE LA PCIA. DE BS. AS.- OSPESA
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
MIERCOLES: 13-09-2023 PRESENTACION 694
ACUERDO GOBIERNO INDUSTRIA- CASA-CEMURPO-FARMANET- FEBOS- FEBOS REFACTURACION- OSPRERA RURAL- ACA SALUD- AMSTERDAM- BANCO PROVINCIA- CAJA ESCRIBANOS- COMEI- DASUTEN-HEMOFILIA COFA- HOSPITAL AUSTRAL SALUD- LA PEQUEÑA FAMILIA INTEGRAL-LA PEQUEÑA FAMILIA PREPAGA-OMINT ART- OSPIA- OSPIM ENSALUD- PLUS ART- PREVENCION SALUD- STAFF MEDICO-UNION PERSONAL- UPCN CAPITAL- VICTORIA ART-RECETARIO SOLIDARIO –AMTTA-AVALIAN-BANCO DE LA PAMPA-FIDEICOMISO SUPERAR-IBERO ASISTENCIA SA- JARDINEROS- OSAP- NUMUSSE MEDICAR-OMBA-UTEM- OMIN ART- OSAM PERGAMINO-OSPAGA-OSPEPBA-OSPIF-FIDEOS-OSPIF FOSFOROS-OSPOCE INTEGRAL-OSPPCYQ-OSYC-RECONQUISTA ART-SASA-SOEME-TV SALUD-UDOCBA-UNIV, LA PLATA-UTA RURAL-VICTORIA ART-
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-SWISS MEDICAL: CIERRA Y SE PRESENTA : 15-09-2023
---------------------------------------------------------------------
-PAMI 1 ER QUIN DE SEP: CIERRA Y SE PRESENTA: 18-09-2023 HASTA LAS 17:00 HS.
-------------------------------------------------------------------------------------------
MIERCOLES: 20-09-2023 PRESENTACION 695
APL-ARISTIDES SALUD-ASOC.JUDICIAL BONAEREN.-ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD- ASOCIAR ART- BERKLEY ART- CAMINOS PROTEGIDOS- CIMA SA-COOPERACION SEGUROS- CSIL SANATORIO JUNIN OBRA SOCIAL- CSIL SANATORIO JUNIN PREPAGA- DPAS- EXPERTA ART- FEDERACIONPATRONAL ART - INTEGRO SEGUROS DE ACCIDENTES PERSONALES-- IOMA VACUNAS- LA SEGUNDA ART- MEDIFE AC- MUTUTAL AGRICULTURA- OSAP- OSFE- OSMATA-OSPE-OSPRA- PAMPA SALUD- PODER JUDICIAL- PREVENCION ART- PROVINCIA ART- SALUD SEGURA MAX- SAMI SALUD- SCIS UNIFICADO- SEGUROS DE ACCIDENTES PERSONAES INEGRO- SERVICIO PENITENCIARIO FEDERAL- SOSBA- SWISS MEDICAL ART- UPCN-PACIENTES CUIDADOS
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
:MARTES: 26-09-2023 PRESENTACION 696
CEMURPO-FARMANET- FEBOS-FEBOS REFACTURACION-OSPRERA -CASA-RECETARIO SOLIDARIO-FAMYL-- GALENO ART--INTERACCION ART- IOMA 678/18 O 1638/19- IOMA ACCESORIOS- IOMA ACCESORIOS REFACTURACION- IOMA MEPPES (ANTHI- TOBRA-INSUL-MED-)MEPPES REFACTURACON- LA HOLANDA ART- MPN P J Y PLAN A-OSFATLYF- SUTEBA IOMA- POLICIA FEDERAL --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-IOMA CIERRA Y SE PRESENTA EL DIA: 27-09-2023
IOMA AMB- AGUDOS- CRONICOS- MAMI- SER- DISCAPACIDAD- RECURSO DE AMPARO Y RESOLUCION DE DIRECTORIO- HASTA LAS 17 HS,
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
-GALENO: CIERRA Y SE PRESENTA : 27-09-2023
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
PAMI 2DA QUIN DE SEP/2023CIERRE Y PRESENTACION: 02-10-2023
--------------------------------------------------------------------------------------------
-APRES: 02-10-2023 OSDE: 02-10-2023
INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES N°54/2023
Sobre el convenio de Accesorios con IOMA
A principios de abril de este año, la Farm. Isabel Reinoso en su caracter de presidente del Colegio Central, firmó un acta acuerdo con el IOMA para la dispensa de Accesorios (productos médicos, pañales, etc.).
En julio se firma el nuevo convenio de IOMA accesorios en el que la obra social abona un monto fijo, el afiliado debe recibir la cantidad autorizada y no debe abonar nada por esa dispensa.
Los montos fijos acordados para los valores de los accesorios en el acta de abril y se mantuvieron en la firma del convenio en julio, se habían tomado de una lista de precios de febrero.
Enunciamos algunos detalles (ver nota completa aquí)
PAMI – Reducción de 1 punto porcentual en bonificaciones de farmacias
La CoFA informa, en relación a las gestiones que mantuvieron con PAMI frente al incremento de precios de los medicamentos del 15 y 16 de agosto, cuyos resultados se compartieron en la reunión de Presidentes de Colegio el pasado jueves 17, y derivaron, en una primera medida, en el incremento del Precio PAMI dispuesto por el Instituto a partir del sábado 19 de agosto.
En esta oportunidad, y en continuidad de dichas gestiones llevadas a cabo por la Confederación, el PAMI ha emitido una resolución que establece la reducción de 1 punto porcentual en las bonificaciones de las farmacias en todos los planes, a partir de las dispensas efectivamente validadas desde el 22 de agosto.
Es importante aclarar que las farmacias no deben hacer ninguna operación específica, ya que las bonificaciones son calculadas de manera automática en las liquidaciones de pago.
PAMI PAÑALES – Actualización de Precios
Colegas, la CoFA informa que, en base a la reciente disposición del PAMI en relación al Convenio de noviembre 2022 entre las Entidades Farmacéuticas y el Instituto para la prestación de Pañales, se ha dispuesto una actualización en los precios a partir del 22 de AGOSTO y hasta el 13 de SEPTIEMBRE, según los siguientes cuadros:
– Adultos (precio por bolsón de 90 unidades):
– Pediátricos (importe a cobrar por la farmacia por unidad):
IOMA Ambulatorio – Rp en recetas electrónicas
El instituto informa que, solo para las recetas electrónicas que se validan a través del Colfarma, siguiendo la ruta: Obra Social: “Ioma Ambulatorio” → Plan: “Agudo/Crónico (Rtas. OnLine) Rta. Ofic. Ioma” → “Consultar Receta Electrónica”, se podrán aceptar y dispensar prescripciones que contengan más de 2 Rp.
IOMA Accesorios – Actualización de precios
Colegas, el Instituto informa que se actualizaron los importes de algunos productos correspondientes a Ioma Accesorios.
– Para ver el nuevo listado, Clic aquí.
APOC – Plan Primaria – Aumento del Tope de Cobertura
La Obra Social APOC (Asoc. del Personal de los Organismos de Control) informa que, a partir del día lunes 4 de septiembre del corriente año, se actualizará el tope de cobertura a $ 1.500 por medicamento. Dicho tope será solo para la medicación prescripta fuera del FTP IOMA.
-Para ver Norma de atención, Clic aquí.
SAT LAS FLORES – Aumento de Monto para solicitar Autorización
La Obra Social informa que, a partir de día 1° de septiembre del corriente año, cuando el precio de venta del medicamento supere el importe de $ 8.000 (Ocho mil pesos), la receta deberá contar con autorización de la Obra Social.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
OSPIA – Aumento de Monto para solicitar Autorización
Informamos que, a partir del día 1° de septiembre del corriente año, la Obra Social del Personal de la Industria de la Alimentación (OSPIA) eleva el monto para solicitar Autorización, el mismo será de $ 15.000 (Quince mil pesos).
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
OSPPRA – Aumento de Monto para solicitar Autorización
Se informa que, a partir del día de la fecha, la Obra Social del Personal de Prensa de la República Argentina (OSPPRA) eleva el monto para solicitar autorización, el mismo será de $ 1.500 (mil quinientos pesos).
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
APOC– Vigencia del Convenio – Recordatorio
Se recuerda la plena vigencia del convenio APOC (Asoc. del Personal de los Organismos de Control) para toda la provincia de Buenos Aires con las siguientes características:
-Presentación Mensual.
-Validación Obligatoria.
-Sin Bonificación.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
FAMYL SALUD –Recetarios Trat. Prolongado -Recordatorio
Ante consultas recibidas, se recuerda la metodología para la dispensa de medicamentos prescriptos en recetarios de “tratamiento Prologados”:
Por ejemplo, para la dispensa del cupón 1, se deberá tomar la fecha de prescripción dispuesta por el médico, donde se deberá respetar los 30 días de vigencia, desde la misma. Pasados los 30 días, el cupón 1 quedará fuera de uso, por lo cual entrará en vigencia el 2° cupón. Dicho procedimiento se deberá tomar para el resto de los cupones.
Es importante aclarar que al momento de la presentación, se deberá presentar el cupón correspondiente a cada mes, junto al comprobante de validación y copia de la receta original (la cual se deberá presentar con el último cupón, según corresponda). La falta de alguna documentación antes mencionada, será motivo de débito.
Sin otro particular, saludamos a Usted muy atentamente.
jueves, 24 de agosto de 2023
INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES N°52/2023
PAMI - Fin de la prescripción de Recetas Particulares – Recordatorio
Colegas, recordamos lo informado el pasado 15 de agosto, respecto al uso de recetas para el convenio PAMI:
A partir del día miércoles 23 de agosto, solo serán válidas las recetas particulares con fecha de prescripción hasta el 22 de agosto. Para la dispensa, se deberá tener en cuenta la tradicional vigencia de 30 días entre la fecha de prescripción y la fecha de dispensa.
A partir del día miércoles 23 de agosto, las únicas recetas con fecha de prescripción vigentes serán las recetas electrónicas oficiales del Instituto y las recetas manuales celestes PAMI con talonario activo.
Las recetas particulares dispensadas en los términos de las normas informadas tendrán un límite para su presentación al cobro hasta el 15/10/2023, es decir que podrán formar parte de las presentaciones hasta el cierre correspondiente a la 1º quincena de octubre.
Dicha normativa tiene vigencia en todos los segmentos del convenio, Ambulatorios, Alto Costo y Pañales.
PAMI - Incremento Precio PAMI -19 de agosto
La CoFA informa, en relación a las gestiones mantenidas con PAMI ante el incremento de precios de los medicamentos posteriormente a la devaluación decretada por el gobierno nacional, que el Instituto dispuso a través de la Resolución 2023-1104, incrementar los PRECIOS PAMI en un 15,1% a partir de la cero hora del pasado sábado 19 de agosto, sobre los precios vigentes al 1º de agosto, incremento que desde dicho momento se encontró impactado para consumo de los sistemas de validación.
SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES INTEGRO – Modelo de Formulario
Ante consultas recibidas, la obra social detalla en la norma de atención el modelo del formulario de denuncia, que se debe adjuntar a la receta.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
miércoles, 23 de agosto de 2023
INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES N°51/2023
REUNIÓN CON LAS FILIALES.
RESUMEN DEL VIERNES 18 DE AGOSTO
Colegas
Hoy realizamos otra reunión con las Filiales para debatir análisis y acciones en defensa de las farmacias bonaerenses. Escuchamos todas las voces y sus descripciones de lo que sucede en cada lugar.
La provincia tiene muchas diferencias regionales, pero también muchas ideas que nos unen. Todas aparecen cuando hablamos sobre nuestro trabajo, la atención a los pacientes y las crisis circulares de nuestro país. Nadie quiere regalar su trabajo, todo queremos proteger nuestros recursos y darle atención a nuestros vecinos.
Así que empezaremos agradeciendo la paciencia para escuchar a los demás y exponer a nuestro turno lo que nos piden nuestros colegas de Partido.
Les compartimos un resumen:
1) IOMA
Desde el colegio enviamos una nota al Director General de Administración del IOMA alertando acerca de la acuciante situación en la que se encuentran nuestras farmacias por el financiamiento a la seguridad social entre ellos al IOMA.
En la carta reclamamos el pago de la deuda que tiene la obra social con la farmacias prestadoras y solicitamos una reunión para acordar con las autoridades del Instituto una atención de emergencia mientras persista la crisis que estamos atravesando.
El IOMA respondió con el pago correspondiente al plan 678, hemofilia y MEPPES. Dicho pago ya lo tienen las filiales.
Además comprometieron otro pago para el martes de la semana que viene correspondiente al anticipo del plan Ambulatorio.
También nos confirmaron la reunión para la semana entrante dónde podremos acercar una propuesta para la revisión de los actuales plazos de pago, como así también presentaremos informes y herramientas que nos permitirán lograr en forma conjunta con el instituto la dispensa del convenio de accesorios vigente desde abril , sin que signifique un quebranto para nuestras farmacias .
2) PAMI
Ayer asistimos a una reunión con la CoFA luego de su encuentro con el PAMI. En la misma nos comunicaron la propuesta del Instituto:
– El PAMI propuso recomponer el Precio PAMI en un 15,1 % . Esto acercaría la brecha existente entre precio público y precio PAMI a los valores previos a los aumentos de precio de los medicamentos.
– Existe la posibilidad de conseguir una baja del 1% en las bonificaciones.
La posible baja del 1% en las bonificaciones sería para todas las farmacias prestadoras del país a partir de su bonificación actual.
Por ejemplo : la farmacia que tiene 12%, tendría 11% y así con cada una de las diferentes bonificaciones que tenemos en la provincia.
-No habría modificación en los plazos de pago .
En la reunión de hoy compartimos esta gráfica:
Casi la totalidad de las 127 autoridades de las diversas filiales conectadas coincidieron en que la propuesta remitida por COFA es insuficiente.
Los dirigentes solicitaron seguir trabajando para mejorar el convenio.
También consultaron si el 1 ° de septiembre sumaran al 15,1 % el correspondiente aumento previsto.
En este contexto las farmacias seguirán dispensado en estado de emergencia.
En la reunión también se reflexionó sobre un eventual suspensión de crédito ante un escenario dónde no se obtengan mejoras en los convenios o aumentos de precios. Dicho escenario deberá ser analizado para empezar a trabajar en su difusión, aplicación y sostenimiento.
En todos los sentidos es esencial el trabajo coordinado para mantener la unidad de nuestra red de farmacias y alcanzar los objetivos que surgieron de la reunión.
C
viernes, 18 de agosto de 2023
INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES N°50/2023
LA PEQUEÑA FAMILIA MEDICINA INTEGRAL –
Actualización del monto para autorizaciones
A partir del día martes 22 de agosto, la Obra Social modifica el monto para solicitar autorización, el cual pasará a ser de $ 15.000 (Quince mil pesos).
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
LA PEQUEÑA FAMILIA MEDICINA PREPAGA –
Actualización del monto para autorizaciones
A partir del día martes 22 de agosto, la Obra Social modifica el monto para solicitar autorización, el cual pasará a ser de $ 15.000 (Quince mil pesos).
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
O.S.P.I.V. (Vestidos) – Validación Obligatoria
Se informa que, a partir del día martes 22 de agosto del corriente año, la Obra Social del Personal de la Industria del Vestido (O.S.P.I.V.), pasa a ser de validación obligatoria.
Es importante aclarar que todas las recetas dispensadas antes del inicio de la validación obligatoria, se deberán presentar con la caratula manual, la que estará disponible en el sistema Colfarma online hasta el día 15 de septiembre.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
OSPCyD – Recetarios
Colegas, la Obra Social del Personal de Carga y Descarga informa que, a partir del día de la fecha (solo para el “Plan Común”), se podrán aceptar los recetarios de: Médicos particulares, Sanatorios, Hospitales, Federaciones o Asociaciones Médicas, siempre que contengan el membrete del médico o institución. Es importante aclarar que las prescripciones en los recetarios No oficiales, deberán contener los mismos datos que contiene el recetario Oficial.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
FAMYL SALUD –Recordatorio
Ante consultas recibidas, la Obra Social recuerda a continuación, dos puntos a tener en cuenta:
Tratamiento Prolongado: Se deberá presentar el cupón correspondiente a cada mes, junto al comprobante de validación y la copia de la receta original (la que será provista por el Afiliado). La falta de alguna documentación antes mencionada, será motivo de débito.
Recetarios válidos: Para todos los planes de la Obra Social serán válidos los recetarios oficiales, como los recetarios particulares. Estos últimos deberán contar con los mismos datos que requiere el recetario oficial, pudiendo estar o no el detalle de la duración del tratamiento (cantidad de días). También serán válidos los recetarios digitales, según modelo adjunto en la Norma de atención.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
INFORME DE PAGO DE OBRAS SOCIALES
miércoles, 16 de agosto de 2023
INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES N°48/2023
PAMI - Cierre por separado de los cuatro planes disponibles
Colegas, la CoFA recuerda que, tal lo informado oportunamente, las farmacias deberán realizar para la 1º quincena de agosto los cierres y presentaciones por separado de cada uno de los 4 planes del Convenio PAMI, los 2 planes habituales: “Ambulatorio” y “Suplementos”, más los 2 planes de emergencia: “Ambulatorio de Recetas particulares manuales” y “Suplementos de Recetas particulares manuales”.
En el sistema de cierres la farmacia dispondrá de las dos opciones habituales de CONVENIO: “PAMI 01/11/2018” y “Suplementos Nutricionales”, y en cada una de ellas dos opciones de PLAN: “Ambulatorio o Plan General” y “Recetas Manuales Particulares por Emergencia"; debiendo cerrar cada plan de manera separada y luego presentar también por separado cada uno de los planes.
En el caso que la farmacia haya realizado cierres de lotes previamente a la inclusión de los planes de emergencia en el sistema de cierres, deberá corroborar si en dichos lotes Ambulatorio quedaron incluidas recetas particulares junto a las electrónicas. Si así fuera deberá anular el lote y volver a armarlos por separado en base a las actuales posibilidades del sistema.
Es importante respetar la consigna de presentación a la entidad por separado, ya que la entidad también deberá acondicionar por separado la presentación final a PAMI.
Sin otro particular, saludamos a Usted muy atentamente.
INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES N°49/2023
PAMI: se extiende el uso de las recetas manuales una semana
y siguen valiendo 30 días
Colegas el PAMI acaba de informar que las Recetas particulares emitidas hasta el 22 de agosto, se considerarán válidas hasta el 22 de septiembre, respetando su vigencia de 30 días de la fecha de emisión.
A partir del 23 de agosto, las únicas recetas vigentes serán las emitidas en formato electrónico y aquellas emitidas en recetarios manuales de PAMI activos.
También informó que las Recetas particulares dispensadas hasta el 22 de septiembre podrán ser incluidas en las presentaciones correspondientes hasta el 15 de octubre para su procesamiento y correspondiente auditoria.
Recuerde que aún se encuentra en vigencia el sistema mixto para la emisión de recetas en formato papel, a través de la Receta manual del INSSJP o mediante Receta particular, y formato electrónico las cuales estarán vigentes para las farmacias de la RED COLFARMA para la dispensa de medicamentos Oncológicos, para Tratamientos Especiales y Ambulatorios, Clozapinas y Diabetes, para todos los planes de cobertura y liquidación.
Vea el comunicado original del PAMI aquí
Sin otro particular, saludamos a Usted muy atent
viernes, 11 de agosto de 2023
INFO 47 PAMI , RECETAS IOMA ETC....
INFORMACIÓN OBRAS SOCIALES N°47/2023
PAMI – Prescripciones Validas y Recetas de Emergencia
Colegas, tal como fue comunicado en el Boletín de obras Sociales N° 46/2023, recordamos que el PAMI ha restituido la normalidad del funcionamiento del sistema de prescripción de recetas electrónicas. Ante lo antes mencionado, detallamos a continuación los puntos a tener en cuenta:
Las recetas de papel particulares (puestas en vigencia a modo de emergencia por el inconveniente en el sistema de PAMI de público conocimiento), deberán tener como fecha máxima de prescripción hasta el día 15 de agosto inclusive. Dichas recetas podrán ser validadas y dispensadas por las farmacias dentro de la tradicional vigencia de 30 días entre la fecha de prescripción y la fecha de dispensa.
A partir del día miércoles 16 de agosto, las únicas recetas con fecha de prescripción vigentes serán las recetas electrónicas oficiales de PAMI y las recetas manuales celestes de PAMI.
Las recetas de papel particulares (puestas en vigencia a modo de emergencia por el inconveniente en el sistema de PAMI de público conocimiento) dispensadas en los términos de las normas informadas tendrán un límite para su presentación al cobro hasta el día 15/10/2023, es decir que podrán formar parte de las presentaciones hasta el cierre correspondiente a la 1º quincena de octubre.
Completando la información, restaría precisar con PAMI la vigencia del período mixto en materia de validación de Pañales y segmento Alto Costo. En cuanto nos informen, estaremos comunicando a la brevedad.
IBERO ASISTENCIA – Aumento de Tope
La Obra Social informa que, a partir del pasado lunes 7 de agosto, el tope de cobertura para todos sus planes pasó a ser de $ 5.800- por receta.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
INTEGRAL GILSA - Nuevos Planes
Colegas, la Obra Social informa que, a partir del día lunes 14 de agosto del corriente año, entrarán en vigencia dos nuevos planes, detallados a continuación:
Plan “Integral”: cobertura del 40%, sobre el vademécum de la Obra Social.
Plan “MI 850”: cobertura del 40%, sobre el vademécum de la Obra Social.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
OSPE – Autorizaciones
La Obra Social informa que, a partir del pasado lunes 7 de agosto, aumentó los topes para solicitar autorización, los cuales se detallan a continuación:
Cuando el PVP del medicamento supere el importe de $ 55.000, deberá estar autorizado por la Delegación de OSPE para ser dispensado.
Cuando el PVP del medicamento supere el importe de $ 170.000, deberá estar autorizado por OSPE Casa Central para ser dispensado.
-Para ver Normas de Atención, Clic aquí.
OSPIA – Aumento de Monto para solicitar Autorización
Informamos que, a partir del día de la fecha, la Obra Social eleva el monto para solicitar Autorización, el mismo será de $ 10.000.-
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
PODER JUDICIAL – Anticonceptivos
Colegas, la Obra Social informa que, a partir del día de la fecha, incorporan productos con la cobertura del 100%, sin requerir autorización previa, como por ejemplo: anticonceptivos, ácido hialurónico, hialuronato sódico, denosumab y rivaroxaban. Dicha cobertura la emitirá el sistema de validación Colfarma online, al momento de la dispensa.
-Para ver Norma de Atención, Clic aquí.
UNLP – Actualización del Vademécum
Informamos que el Vademécum ha sido actualizado por la Obra Social, para ver el mismo, Clic aquí.
IOMA – Recetarios válidos – Recordatorio
Colegas, recordamos que a partir del pasado 3 de agosto, el Instituto informó que las recetas de IOMA-UMA se deberán validar a través del acceso “Receta Electrónica”, en el sistema de validación Colfarma On line. También recordamos que las recetas electrónicas (Recetario electrónico de IOMA y Recetario electrónico IOMA-UMA) para los planes autorizados, se deben validar en el Plan de “Receta oficial”.
De este modo, a continuación se detallan los ejemplos y método de validación de los únicos recetarios válidos para la dispensa:
- Recetario oficial de IOMA (color magenta): Deberán estar prescriptas en original, donde el sello y firma hológrafa del profesional prescriptor deberán estar también ambos en original.
- Recetarios de SAMO: Los que deberán contener el sello en original del hospital correspondiente, deberán estar prescriptas en original, donde el sello y firma hológrafa del profesional prescriptor deberán estar también ambos en original.
- Recetario electrónico de IOMA: Se debe validar a través del acceso “Receta Electrónica”, en el sistema de validación Colfarma Online. No será necesaria la impresión de la receta, solo se deberá presentar el comprobante de validación (donde el afiliado o tercero dará la conformidad mediante firma y datos en el comprobante de validación), con los troqueles adheridos.
Un punto a tener en cuenta, referente a la Receta Electrónica IOMA, es que la misma se podrá aceptar para autorizaciones del plan Ambulatorio, sin que se imprima la receta (Excepto en la 1° provisión, donde la autorización siempre debe ir acompañada por la copia de la receta, la cual deberá estar sellada y firmada al dorso por IOMA, ambos en original). La Farmacia deberá proceder a su validación a través del plan de “Receta oficial” con el porcentaje correspondiente, donde se deberán completar todos los campos y en el “Nro. de receta” se deberá colocar el número del recetario electrónico. El afiliado o tercero dará la conformidad mediante firma y datos en el comprobante de validación. Luego se deberá adjuntar el comprobante de validación con los troqueles adheridos a la autorización correspondiente. Para ver modelo de receta electrónico de IOMA, Clic aquí.
- Recetario electrónico IOMA-UMA: Se debe validar a través del acceso “Receta Electrónica”, en el sistema de validación Colfarma Online. No será necesaria la impresión de la receta, solo se deberá presentar el comprobante de validación (donde el afiliado o tercero dará la conformidad mediante firma y datos en el comprobante de validación), con los troqueles adheridos.
Un punto a tener en cuenta, referente a la Receta Electrónica IOMA-UMA, es que la misma se podrá aceptar para autorizaciones del plan Ambulatorio, sin que se imprima la receta (Excepto en la 1° provisión, donde la autorización siempre debe ir acompañada por la copia de la receta, la cual deberá estar sellada y firmada al dorso por IOMA, ambos en original). La Farmacia deberá proceder a su validación a través del plan de “Receta oficial” con el porcentaje correspondiente, donde se deberán completar todos los campos y en el “Nro. de receta” se deberá colocar el número del recetario electrónico. El afiliado o tercero dará la conformidad mediante firma y datos en el comprobante de validación. Luego se deberá adjuntar el comprobante de validación con los troqueles adheridos a la autorización correspondiente. Para ver modelo de receta electrónico IOMA-UMA, Clic aquí.
- Recetario electrónico BONAERENSE: Se debe validar a través del Plan SAMO. No será necesaria la impresión de la receta, solo se deberá presentar el comprobante de validación (donde el afiliado o tercero dará la conformidad mediante firma y datos en el comprobante de validación), con los troqueles adheridos.
IOMA – Recetas Autorizadas – Recordatorio
Se recuerda que, al momento de dispensar recetas autorizadas, siempre se deberá adjuntar a la receta la O.P (Autorización de IOMA) y tener en cuenta el rango de fechas estipulado en la O.P. para efectuar la dispensa.
Al respecto y completando la información, queremos recordar que siempre el número de receta especificado en la O.P (Autorización de IOMA) de la 1° previsión, debe coincidir con la receta que se adjunta a la misma, la cual deberá estar sellada y firmada al dorso por IOMA, ambos en original. Caso contrario, será motivo de débito.
INFORME DE PAGO DE OBRAS SOCIALES
Suscribirse a:
Entradas (Atom)